עמוד הבית מגזין

מגזין

איך תינוק ישן ?

מה מאפיין את שנת התינוקות שרק נולדו וכיצד היא משתנה עם הגיל? מה החשיבות של שינה נכונה מהפן הבריאותי ומהי "סביבת שינה" מתאימה? פרופסור יעקב סיון וד"ר אילן גור, מסבירים. שינה בהזמנה.

יצור זעיר הגיח לעולם ונכנס לביתכם ולליבכם - ומרגע זה חייכם לא יהיו עוד כשהיו. השמחה וההתרגשות עצומים, ויחד איתם גואה גם מפלס העייפות. התינוק הזעיר תלוי בכם ובטיפול שתעניקו לו, ואת צעדיו הראשונים בעולם הוא עושה במנות קטנות. קרי: הוא אוכל מדי כמה שעות וכך גם ישן - בהפסקות.

איך מנהלים את שנת התינוק כראוי? בעיקר הרבה סבלנות, הבנה והקניית הרגלים. כל זאת בעזרת סביבה נוחה ונעימה ומזרן נכון ובטיחותי שיתאים למידות גופו הזעיר ולצרכיו.

"כאשר מדובר בתינוק בשל, מערכת פיקוח השינה שלו תקינה ולא אמורות להיות בעיות, בעיקר אם מקפידים לשמור עליו מפני עיטוף יתר, חימום יתר של החדר וכמובן ממלאים את צרכיו - אוכל, חיתול נקי ורחצה. תינוק נקי ושבע הוא בדר"כ תינוק רגוע" מסביר דר' אילן גור, מנהל מחלקת ילודים ופגים בבית החולים "ביקור חולים" ורופא ילדים בקהילה.

השינה חשובה לתינוק לא כדי שיהיה ערני וחייכן ביום אלא כדי לאפשר התפתחות תקינה של המוח ושל יתר אברי הגוף. "כ 12 שבועות לאחר הלידה, מתפתח אצל התינוק השעון הביולוגי שמבדיל בין יום ולילה - ואז כדאי להנחיל לתינוק סדר יום. לאורך הלילה, עוברים התינוקות מחזורים של שינה קלה ועמוקה". לעיתים, אומר ד"ר גור, "הם יכולים להתעורר מרחש קל ומתחושה לא נעימה של חיתול רטוב, ואילו כשהם ישנים שינה עמוקה , הם יכולים לישון גם כשסביבם תנועה רועשת. בגיל חצי שנה , אפשר כבר להרגיל את התינוק לישון כל הלילה מבלי לאכול". אלא שלמרות אותו שעון ביולוגי, חלק מהתינוקות פשוט אינם ישנים כראוי.

הורים רבים, אומר ד"ר גור, חשים מתוסכלים אם התינוק שלהם אינו מאפשר להם לישון כמו שצריך. "כשהורים לא מצליחים להרגיע תינוק באמצע הלילה, זה לא מעט משום שהם עצמם עייפים וסחוטים אחרי יום עבודה. לפעמים מדובר באב שעבד מחוץ לבית או באם שמטופלת בעוד ילד או שניים, ושניהם לא רגועים כשהם צריכים להרדים את התינוק. בחלק מהמקרים הם מתייאשים ולוקחים אותו לישון לצידם ובחלק אחר - הם פשוט מרימים אותו על הידיים ומנדנדים עד שיירדם. אלא שזה לא צריך להיות כך. אפשר להתחלק בעומס, וגם אם האם מניקה - לשאוב חלק ולאפשר לאב להאכיל מדי פעם בלילה כדי שגם האם תישן לילה שלם ותאגור כוחות, עד אשר תסייעו לתינוק שלכם לסדר את השעות ולישון נכון".

שגרה זה לא רע

"שנת ילדים היא נושא המבלבל הרבה הורים. האם הנכם מודעים למשל, למספר השעות שצריך הילד לישון בלילה או במשך היום?

האם אתם יודעים שתינוק בן ששה חודשים כבר מסוגל ללמוד לישון לפחות תשע שעות בלילה - ללא הפרעות? משך שעות השינה יכול להשתנות מילד לילד, אבל כל הילדים מסוגלים לישון במשך כל הלילה ללא התעוררויות וללא ק'שר למספר השעות שהם ישנים", מסביר פרופ' סיון יעקב, מנהל מכון ריאות, טיפול נמרץ והמרכז לרפואת שינה בילדים בביה"ח דנה, המרכז הרפואי תל אביב. את חוסר היכולת של התינוק להירדם ללא הוריו, בקבוק או ."נדנוד" על הידיים, הוא מכנה "נדודי שינה של הגיל הרך". " הסיבה לכך היא קשר לא תקין שנוצר בין השינה להורים" הוא מסביר. "לא מדובר בתופעה התנהגותית של הצבת גבולות אלא בקשר לא תקין . הקשר הלא תקין בין השינה להורים אינו מאפשר לתינוק' להירדם ללא נוכחות פיסית שלהם. הטיפול בכך , אם כן, הוא ניתוק הקשר. ניתן להיעזר במציאת קשר חלופי ותקין שישרת את שני הצדדים".

חלק מאותו חוסר יכולת קשור באסוציאציה - "הקשר" שנוצר אצל התינוק בין הרדמות לבין מצב מסויים. כאשר ההקשר הזה נוצר, התינוק מתקשה או אינו יכול להירדם בכוחות עצמו ללא הדבר הנוסף והוא יבכה. לעיתים קרובות ההקשר נוצר או מתחזק כשההורים מרגישים "צורך" לעזור לתינוקם להרדם בכך שהם יאכילו אותו, ינדנדו אותו, יחזיקו אותו על הידיים או ישכבו לצידו ובכך הם למעשה "עוזרים" לו להגיע למצב שבו הוא אינו מסוגל להירדם ללא "העזרה" של הוריו.

על מנת לפתור את בעיות השינה של תינקכם עליכם ללמדו להירדם עם מערכת קשרים שאינה תלויה בכם, ההורים. השיטה מבוססת על יצירת מצב שבו הילד יהיה חייב להירדם ללא סיוע הורים וכשזה יקרה מס' פעמים הוא ילמד שהוא יכול להרדם לבד וכך ינותק הקשר. קיימת שיטה חדה וקצרה יחסית אשר נמשכת ימים ספורים וקיימת שיטה הדרגתית. בשתי השיטות, המפתח הוא נחישות והתמדה ואם ההורים מצליחים ליישם את ההנחיות, סיכויי ההצלחה גבוהים מאד.

הנה בא החלום

הטיפים הכי טובים לשינה הכי מתוקה

שגרה: זהו גורם חשוב במיוחד המשפיע על חווית השינה בחיי התינוק ומאפשר לתכנן את "לוח השינה שלו" . "תינוקות חיים בחוסר וודאות והידיעה שהדברים מסודרים ושהם יודעים מה צפוי בהמשך - מרגיעה אותם. שמירה על זמני יקיצה, האכלה, מנוחה ומשחק קבועים עושה את ההבדל בין תינוק עצבני לשליו ומאפשר מעבר קל וחלק יותר לשינה" - מעיד פרופ' סיון. כך למשל, אצל רוב התינוקות מכוון השעון הביולוגי לתחילת השינה, בין השעות 18:30 - 19:30. "חשוב להיות מתוכננים כך שההכנה לשינה תתבצע בשעה זו ולא נגיע למצב של עייפות יתר שתקשה עליו להרדם.